Im Jahr 2017 betrug das gezeichnete Volumen an Versicherungsprämien in den USA 1,15 Billionen US-Dollar.[1] Die Versicherungsbranche beschäftigt über 2,6 Millionen Mitarbeiter und es herrscht enormer Wettbewerbsdruck. Laut US-amerikanischem Branchenverband „National Association of Insurance Commissioners“ sind derzeit etwa 6.000 nationale Versicherungsanbieter in den USA aktiv. Nachdem Kunden immer anspruchsvoller werden, ist es für Versicherungsunternehmen äußerst wichtig, mit einem hohen Maß an Kundenzufriedenheit eine starke Kundenbindung zu erreichen und Neukunden zu gewinnen.

Wie in vielen anderen Industriezweigen ist auch in der Versicherungsbranche eine Differenzierung über den Preis nahezu unmöglich. Laut Versicherungsunternehmen ist für bestehende Versicherungsnehmer und potenzielle Neukunden das Kundenerlebnis insgesamt ein wesentliches Differenzierungsmerkmal.

Nachdem der starke Wettbewerb die Versicherungsprämien auf einen Tiefststand gedrückt hat, versuchen Versicherungsunternehmen in anderen Bereichen Kosten zu sparen, ohne den Kundenservice zu beeinträchtigen. Aufgrund der betrieblichen Abläufe, die mit der Bearbeitung von Versicherungsfällen verbunden sind, eignet sich dieser Bereich ideal dafür, mithilfe von Smart Capture® Effizienzgewinne und Kosteneinsparungen zu erzielen. Sehen wir uns anhand von drei Fällen an, wie Ephesoft Transact in unterschiedlichen Versicherungssegmenten die Bearbeitung von Versicherungsfällen positiv beeinflussen kann.

Kunden bekommen in nervenaufreibenden Zeiten Versicherungssummen schneller ausbezahlt

Für Versicherungsnehmer ist die Inanspruchnahme der Eigenheimversicherung eine aufreibende Erfahrung. Eine Überschwemmung, ein Brand oder Sturmschäden sind im besten Fall unangenehm. Doch im schlimmsten Fall bedeuten sie einen vorübergehenden Umzug und den Verzicht auf Besitztümer, während die Reparaturen am Eigenheim ausgeführt werden. Je schneller ein Schadensfall abgewickelt wird, d. h. je schneller Entscheidungen getroffen, Zahlungen angewiesen und Gelder überwiesen werden, umso besser für den Versicherungsnehmer.

House damaged in landslide after flood

Mit Ephesoft Transact können Versicherungsunternehmen die inhaltsbezogenen Prozesse bei der Erfassung und Prüfung von Schadenmeldungen automatisieren, indem sie schnelleren Zugriff auf die relevanten Dokumente der Schadenmeldung und die Korrespondenz des Kunden ermöglichen. Durch eine Kombination aus überwachtem maschinellen Lernen und regelbasierter Logik erfolgt durch Ephesoft Transact eine automatische Unterscheidung, Trennung und Datenextraktion aus Versicherungsunterlagen. Dabei spielt es keine Rolle, ob diese per E-Mail, per Fax, per Post oder eingescannt in der Versicherungsagentur eintreffen.

Versicherungsunternehmen, die eine Lösung mit Smart Capture® einsetzen, kommen so ohne den Einsatz von Barcodes, die Dokumentenvorbereitung und die manuelle Dateneingabe aus. Im Durchschnitt verbessert sich die Bearbeitung von Dokumenten durch die Umsetzung einer intelligenten Erfassungslösung um 80 %. Dadurch wird die Bearbeitungsdauer eines Schadenfalls genau dann verkürzt, wenn es für den Versicherungsnehmer am wichtigsten ist.

Kunden können bei Schadenfällen Versicherungsunterlagen von überall aus hochladen

Hunderttausende von Kfz-Versicherten wählen beim Vertragsabschluss die Option mit Pannenhilfe. Vielleicht gehören Sie zu den wenigen Menschen, die den Abschleppdienst wegen eines geplatzten Reifens, eines Motorschadens oder eines Verkehrsunfalls bisher nicht in Anspruch nehmen mussten. Daher ist Ihnen vielleicht nicht klar, dass die entsprechende Rechnung des Abschleppdiensts normalerweise direkt vor Ort ausgedruckt oder handschriftlich ausgestellt und dem Fahrer ausgehändigt wird.

Towing Car

Um die Kosten für Pannenhilfe oder Abschleppdienst erstattet zu bekommen, müssen Fahrzeughalter bei der Schadensmeldung die Rechnung in Papierform oft einscannen, per E-Mail oder Fax versenden oder mit der Post an ihre zuständige Versicherungsagentur verschicken. Es ist ein mühsamer Prozess, durch den sich die Kostenerstattung verzögert.

Ephesoft Transact optimiert die Einreichung von Schadenmeldungen, indem es ein Erfassungstool für Kfz-Versicherer bietet. Damit können deren Kunden die Bilder von Rechnungen und Belegen mit ihrem Smartphone erfassen und diese Dokumentation zusammen mit der Schadenmeldung im Rahmen ihrer Versicherungspolice einreichen.

Indem Versicherer bei Schadensmeldungen auf das manuelle Einreichen von Dokumenten in Papierform verzichten, stärken sie die Versicherungsnehmer. Möglicher Ärger aufgrund verlorener oder verlegter Belege wird vermieden und die Erfassung im Versicherungsunternehmen beschleunigt. Mit dem SDK von Ephesoft für Mobilgeräte, mit dem die mobile Erfassung in die bestehenden Apps eines Unternehmens integriert werden kann, können Versicherungsunternehmen Zeit zu sparen. Dadurch verbessert sich die Zufriedenheit der Versicherungsnehmer und der App-Nutzer.

Nacharbeit wird durch optimale Prozesse überflüssig

Im US-Gesundheitswesen können Versicherungsansprüche gegen eine Police akzeptiert, abgelehnt oder abgewiesen werden. Bei einem abgewiesenen Versicherungsanspruch sind Fehler vorhanden. Deshalb wird er an den Erbringer der medizinischen Leistung, der die Rechnung ausgestellt hat, oder den Versicherungsnehmer – den Kunden – mit Bitte um Korrektur zurückgesandt. Auch abgewiesene Versicherungsansprüche enthalten häufig Fehler oder unrichtige Angaben, die bei der Prüfung des Versicherungsanspruchs und der Dateneingabe übersehen wurden.

Wird ein Versicherungsanspruch aufgrund eines Fehlers abgelehnt, kann Widerspruch eingelegt werden und die Unterlagen gehen nochmals an das Versicherungsunternehmen zur Prüfung. Dies ist ein zeitaufwendiger Prozess, der für den Kunden ärgerlich ist, die Kostenerstattung der medizinischen Leistung verzögert und die Bearbeitung des Versicherungsanspruchs insgesamt verteuert. Daher ist es für das Versicherungsunternehmen äußerst wichtig, Versicherungsansprüche korrekt zu erfassen und zu bearbeiten – mit Unterlagen ohne Fehler oder fehlenden Informationen.

Clinical Administration

Wenn Ephesoft Transact bei der Erfassung von Versicherungsansprüchen eingesetzt wird, kann dies dazu beitragen, unnötig abgewiesene oder abgelehnte Versicherungsleistungen zu vermeiden. Ephesoft Transact klassifiziert alle mit dem Versicherungsanspruch verbundenen Unterlagen, extrahiert wichtige Informationen aus Formularen – wie Versicherungsnummer, Adresse des Leistungserbringers, Name und ICD-Kodes. Diese Daten stehen anschließend in den nachgelagerten Prozessen zur Verfügung.

Mithilfe von Ephesoft Transact erfolgt ein Abgleich mit der Datenbank, um den Wohnort des Versicherungsnehmers zu verifizieren und um die Versicherungsnummer und Namen durch einen dynamischen Datenbankabgleich zu prüfen. Falls der Text auf einem Dokument nicht den Daten im System des Versicherers entspricht, kann das Dokument für die weitere Prüfung markiert werden, damit der Versicherungsanspruch anhand der entsprechenden Police verifiziert wird.

Unabhängig davon, ob die Versicherungsansprüche in Papierform oder elektronisch eingereicht werden, ist es möglich die Informationen rasch zu verifizieren und Fehler zu identifizieren. Dadurch entstehen weniger Verzögerungen und Kosten durch erneutes Einreichen der korrekten Versicherungsunterlagen.

Durch Verzicht auf eine manuelle Dateneingabe und Sortierung von Dokumenten wird gewährleistet, können diese Prozesse schnell und kosteneffizient ausgeführt werden.

Die Prozesse werden insgesamt beschleunigt

Unabhängig vom Versicherungssegment, der Art des Versicherungsanspruchs, dem Verfahren für die Einreichung oder der Größe des Versicherers – Ephesoft Transact bietet Versicherungsunternehmen die Tools für eine Verringerung der Bearbeitungszeit und die Stärkung der Kundenzufriedenheit. Gleichzeitig wird mit Ephesoft Transact eine bessere Informationsgenauigkeit durch intelligente Erfassung von Inhalten ermöglicht.

Treten Sie mit uns in Kontakt info.eu@ephesoft.com und vereinbaren Sie eine Live-Demo und erfahren Sie, wie Sie mit Ephesoft Dokumentenprozesse in Ihrem Unternehmen optimieren können.

Klicken Sie hier und erfahren Sie anhand von Anwenderberichten, wie Kunden in der Versicherungsbranche von Ephesoft profitierten:

Washington State Health Care Authority – Gesundheitsbehörde des US-Bundesstaats Washington

Baldwin & Lyons

Centers Medicare & Medicaid Services

RC McLean

[1] https://www.iii.org/publications/insurance-handbook/economic-and-financial-data/us-insurance-industry-all-sectors